Как правильно собрать мочу и Общий анализ мочи - Анализы - Нормы у детей - Каталог статей - В гостях у Наталии
 






ВНИМАНИЕ! Материалы  сайта выставлены ТОЛЬКО для ознакомления и информации , создавалось для себя, но если кому-то пригодиться - буду рада...


Главная » Статьи » Нормы у детей » Анализы

Как правильно собрать мочу и Общий анализ мочи

Как правильно собрать мочу и

Общий анализ мочи

Анализ мочи - один из немногих, который собирается вне лаборатории. Для того чтобы анализ мочи оказался достоверным, необходимо соблюсти ряд правил при ее сборе.

Сбор мочи для исследования представляет собой определенную трудность у детей первого года жизни, когда у них нет еще произвольных мочеиспусканий и они не готовы «писать по расписанию». Готовясь собрать мочу у такого ребенка, необходимо подмыть его теплой водой с мылом. При этом девочек важно подмывать так, чтобы вода стекала спереди назад, чтобы избежать загрязнения половых органов и не занести бактерии из кишечника во влагалище. Что касается мальчика, то ему достаточно хорошо обмыть наружные половые органы, Открывать головку насильно нельзя, это может привести к травме! Не стоит при проведении гигиенических процедур использовать антисептики (например, марганцовку), поскольку это может исказить реальную картину происходящего и скрыть воспаление.

Для сбора общего анализа мочи подходит только утренняя моча, выделенная сразу же после сна, желательно средняя порция. Нельзя собирать мочу вечером, так как это ощутимо снижает достоверность результата. У совсем маленького ребенка среднюю порцию мочи Вам вряд ли удастся собрать, так что собирайте то, что есть.

Мочеприёмник
Мочеприёмник

Иногда мочеиспускание у грудного ребенка можно вызвать путем поглаживания и легкого надавливания теплой рукой в надлобковой области. В таком случае для сбора мочи достаточно подставить под попу теплую тарелку, предварительно обдав её кипятком или подставить под струю лоток или пузырек с широким горлышком.

Также стимулирует к мочеиспусканию шум льющейся воды, в этом случае процедуру по сбору мочи удобно проводить в ванной.

Если такими способами вызывать мочеиспускание не удается, воспользуйтесь специальным мочеприемником, который представляет собой прозрачный сборный мешочек, основание которого приклеивается к коже ребенка. Такое приспособление продается в аптеке и подходит как для девочек, так и для мальчиков (чтобы моча не выливалась - мошонку необходимо поместить внутрь мочеприемника). Недостаток мочесборника – он может отклеиться. А многие детки исхитряются отодрать мешающий им пакетик. Чтобы этого не произошло, аккуратно поверх мочесборника оденьте одноразовый подгузник.

Сбор мочи у детей старшего возраста производится так же, как и у взрослых.

Чего делать не следует

Выжимать памперс, ватку или пеленку. В одноразовых подгузниках в качестве наполнителя используется гель, который впитывает влагу. Отжимать пеленку и ватку тоже не следует, так как произойдет оседание форменных элементов мочи, то есть, таким путем моча фильтруется.

Переливать из горошка. Очень сложно добиться идеально чистого горшка, даже если его промыть с мылом и обдать кипятком. При таком сборе может быть увеличено количество лейкоцитов и бактерий. Чтоб анализ был хороший, лучше ставить в горшок стерильную пиалу или маленькую мисочку. Главное, чтобы посуда, в которую ребенок будет писать была тщательно простерилизована.

Долго держать мочу в теплом помещении, так как при длительном хранении она быстро разлагается. По возможности мочу необходимо сразу же направить в лабораторию.

При проведении общего анализа, количество собранной утренней порции мочи, практического значения не имеет.


Общий анализ мочи

Анализ мочи включён в перечень обязательных исследований, которые следует проводить всем детям независимо от предполагаемого диагноза. Исследование мочи дает представление не только о состоянии и функции мочеполовой системы, но и по определенным изменениям в моче можно выявить те или иные нарушения в организме, заподозрить ряд заболеваний внутренних органов.

Показатели

Нормальные значения

Примечание

Цвет мочи Различные оттенки жёлтого цвета (от соломенно-желтого до янтарно-желтого) У новорожденных бесцветная, у ребёнка грудного возраста моча более светлая. При хранении моча темнеет. Окраска мочи может изменяться при различных патологических процессах. Влияют на цвет мочи и некоторые пищевые продукты (свекла, черника, морковь).
Прозрачность мочи Полная прозрачность Мутность мочи обусловлена наличием в ней большого количество клеточных образований, солей, слизи, бактерий, жира. Помутнение мочи также может указывать на микрогематурию (не определяемая на глаз кровь в моче, но обнаруживаемая при её лабораторном исследовании по наличию эритроцитов), однако в большинстве случаев является признаком инфекции (то есть бактериурии). визуальный анализ мочи можно использовать в качестве предварительного теста на наличие инфекции мочевыводящих путей у детей и взрослых без симптомов.
Запах мочи Нерезкий, неспецифический При разложении мочи бактериями на воздухе или внутри мочевого пузыря, например, в случае цистита, появляется аммиачный запах. При наличии в моче кетоновых тел моча имеет фруктовый запах, напоминающий запах гниющих яблок.
Реакция мочи или рН Кислая, слабокислая или нейтральная. рН в пределах 4,8-7,5 Может изменяться в зависимости от пищевого рациона: преобладание белков приводит к кислой реакции, при овощной диете – щёлочная диета. В патологии щёлочная реакция мочи отмечается при при инфекциях мочевыводящих путей - циститах, пиелонефрите, рвоте, поносах и у вегетарианцев.
Резко кислая реакция наблюдается при почечной недостаточности, лихорадочных состояниях, при голодании, сахарном диабете.
Удельный вес (относительная плотность) мочи Новорожденные – 1012,
Дети до года – 1002-1006,
Взрослые – 1009-1026
Показатель растет при обезвоживании (удельный вес) и повышении содержания сахара крови. Снижение плотности мочи бывает при почечной недостаточности, воспалении почек или если пациент выпил слишком много воды.
Белок в моче Отсутствует или следы (0,002 г/л) Больше бывает при инфекциях, воспалительных и иммунологических заболеваниях почек, почечной недостаточности или просто после сильной физической нагрузки.
Глюкоза в моче Отсутствует Глюкоза в нормальной моче находится в очень малых количествах (0,03-0,05 г/л) и обычными методами не обнаруживается. Появление сахара в моче может быть обусловлено сахарным диабетом и рядом других эндокринных заболеваний.
Кетоновые тела в моче
Ацетон
Отсутствуют Кетоновые тела (ацетон) образуются в печени. В норме их присутствие в моче минимально и обычными методами они не определяются. Причинами кетонурии могут быть острые лихорадочные состояния; токсические состояния (рвота, понос); гастроинтестинальные расстройства; последствия анемии; запоры; значительное пребывание на холоде; большие физические нагрузки. У детей кетонурия может быть даже при незначительной погрешности в диете, в особенности при наличии острой инфекции, нервного возбуждения, переутомления.
Билирубин в моче (желчный пигмент) Отсутствует Моча здоровых людей содержит минимальные, неопределяемые количества билирубина. Билирубинурия наблюдается главным образом при поражении печени или механическом затруднении оттока желчи.
Эритроциты в моче Отсутствуют или единичные в поле зрения Эритроциты в моче у здорового ребёнка в общем анализе мочи не выявляются или обнаруживаются единичные элементы.
Значительное количество эритроцитов (гематурия) может быть при заболевании почек, воспалении мочевого пузыря, туберкулёзе.
Выделяют макрогематурию (когда изменён цвет мочи в красный цвет) и микрогематурию (когда цвет мочи не изменён, а эритроциты обнаруживаются только при микроскопии).
Лейкоциты в моче 1 - 3 в поле зрения Лейкоциты в моче у здорового ребёнка могут быть единичные. Обнаружение более 3-х лейкоцитов в каждом поле зрения говорит о воспалительном процессе в мочевых путях. Необходимо при этом исключить попадание лейкоцитов из наружных половых органов при фимозе, баланите, баланопостите у мальчиков, вульвите, вульвовагините у девочек.
Эпителиальные клетки в моче 0-10 в поле зрения В мочевом осадке практически всегда встречаются клетки эпителия. Эпителиальные клетки имеют различное происхождение:
  • Клетки плоского эпителия попадают в мочу из влагалища, уретры и особого диагностического значения не имеют.
  • Клетки переходного эпителия выстилают слизистую оболочку мочевого пузыря, мочеточников, лоханок, крупных протоков предстательной железы. Появление в моче большого количества клеток этого эпителия может наблюдаться при воспалении этих органов, при мочекаменной болезни и новообразованиях мочевыводящих путей.
  • Клетки почечного эпителия выявляются при поражениях паренхимы почек, интоксикациях, лихорадочных, инфекционных заболеваниях, расстройствах кровообращения.
Цилиндры в моче Отсутствуют Цилиндры (гиалиновые, зернистые, восковидные, эпителиальные) в моче у здоровых детей встречаются редко, как правило, это гиалиновые цилиндры, представляющие собой свернувшийся в просвете канальцев белок. Цилиндрурия является симптомом поражения почек, поэтому она всегда сопровождается присутствием белка и почечного эпителия в моче. Вид цилиндров особого диагностического значения не имеет.
Соли в моче Единичные кристаллы.
Небольшое количество уратов или оксалатов
Выпадение солей в осадок зависит в основном от свойств мочи, от её pH. Большое количество уратов наблюдается при лихорадке, лейкозе и некоторых других состояниях. Кристаллы фосфата кальция появляются при ревматизме, анемии. Аморфные фосфаты могут появляться в моче при рвоте, промывании желудка. Оксалат кальция в моче появляется при употреблении продуктов богатых щавелевой кислотой. Кристаллы холестерина характерны для амилоидоза, туберкулеза почек и др.
Бактерии в моче Отсутствуют или не более 2х103 Инфекции органов мочевыделительной системы (пиелонефрит, уретрит, цистит). Определить вид бактерий, а также выявить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам можно с помощью бактериологического посева мочи.
Грибы в моче Отсутствуют Обнаружение дрожжей рода Кандида свидетельствует о кандидамикозе, возникающего чаще всего в результате нерациональной антибиотикотерапии.
Слизь Незначительное количество В норме присутствует в моче в незначительном количестве. При воспалительных процессах содержание слизи в моче повышается. Увеличенное количество слизи в моче может говорить о нарушении правил правильной подготовки к взятию пробы мочи.

Если у здорового ребенка обнаружены отклонения от нормы, так называемый ложноположительный результат, например обнаружение в моче белка и бактерий, вполне возможно, что это явилось следствием неправильной подготовки к анализу. Для того чтобы получить адекватные результаты, маме нужно обратить внимание, как правильно собрать анализ мочи.

Следует знать, что численные значения тех или иных показателей, полученных в разных лабораториях, могут немного отличаться.



Источник: http://www.kukuzya.ru
Категория: Анализы | Добавил: gns88 (07.05.2009)
Просмотров: 60545 | Рейтинг: 4.6/5 |
Реабил. методики
Статьи про воду


Нетрадиц. медицина

Травология и фитотерапия

Лечение невралгий травами
Ароматерапия
Эфирные масла
Звукотерапия
Цветотерапия
Графохромотерапия
Аура-сома "вибрация энергии"
Терапия цветными металами
Целительные свойства камней
Кремень
Мумие
Магнитотерапия
Иридодиагностика
Иглоукалывание

Полынные сигареты (Цзю)
Су Джок терапия
Лечение зерном по Су Джок
Лечебные проростки
Система долголетия
Перепелинные яйца
Молочный и чайный гриб
Мед и Медолечение
Мумие и Озокерит
Аппарат "Витафон"
Скэнартерапия
Нуга Бест технологии
Дарсонваль "Корона"
Биорезонансная терапия
Аюрведа
Разные статьи
Разные методики

Лечение невралгий
Ноотропы [8]
БАДы [9]
Гомеопатические препараты [4]
Фитопрепараты [4]
Аминокислоты [2]
Противосудорожные
Топамакс (топирамат) [3]
Противосудорожные [20]
Разные статьи [1]
Микронейрохирургическое лечение эпилепсии [1]
Эпилепсия, Лечение эпилепсии народными средствами [3]
Невралгии травами
Спец.упражнения
Нормы, анализы
Нормы веса, роста, головы [10]
Анализы [11]
Сроки прорезывания зубов [5]
Уздечки языка, верхней и нижней губы [1]
Основные лекарственные препараты в педиатрии [10]
Генетика
Кариотип, хромосомы [4]
Стволовые клетки [6]
Дисплазия лечение
Дисплазия лечение [4]
Дисбактериоз [0]
Разнообразие тем...

Друзья сайта
Статистика


Мастерская Дзи

                                
Создать сайт бесплатно
Яндекс цитирования